Inschrijfformulier Move-with-the-zebra-dag 2024

Aantal personen die u wil inschrijven: *

E-mailadres waarop deelnamebevestiging mag verstuurd worden: *

Deelnemer-1 = lid van vzw NET & MEN Kanker: *

Met welke fiets rij jij het parcours? Met welke fiets rij jij het parcours?Electrische fietsMechanische fiets

Fiets jij vaak? Fiets jij vaak?wekelijksmaandelijkssporadischveel

Diner jij mee om 18u? * Diner jij mee om 18u? *JA, reserveer voor mij een stoel aan de groepstafelNEEN, ik eet niet mee

Deelnemer-2:

Met welke fiets rij jij het parcours? Met welke fiets rij jij het parcours?Electrische fietsMechanische fiets

Fiets jij vaak? Fiets jij vaak?wekelijksmaandelijkssporadischveel

Diner jij mee om 18u? * Diner jij mee om 18u? *JA, reserveer voor mij een stoel aan de groepstafelNEEN, ik eet niet mee

Deelnemer-3:

Met welke fiets rij jij het parcours? Met welke fiets rij jij het parcours?Electrische fietsMechanische fiets

Fiets jij vaak? Fiets jij vaak?wekelijksmaandelijkssporadischveel

Diner jij mee om 18u? * Diner jij mee om 18u? *JA, reserveer voor mij een stoel aan de groepstafelNEEN, ik eet niet mee

Deelnemer-4:

Met welke fiets rij jij het parcours? Met welke fiets rij jij het parcours?Electrische fietsMechanische fiets

Fiets jij vaak? Fiets jij vaak?wekelijksmaandelijkssporadischveel

Diner jij mee om 18u? * Diner jij mee om 18u? *JA, reserveer voor mij een stoel aan de groepstafelNEEN, ik eet niet mee

Heb je vragen? Stel ze hier

Ga akkoord, vink aan: * Ga akkoord, vink aan: * Ik wens bovenstaande personen in te schrijven voor de MOVEdag 2024 op 5 mei. Onder de deelnemers is minstens één persoon een geregistreerd lid van vzw NET & MEN Kanker. Ik verstuur dit formulier vóór 28 april. Mijn inschrijving is enkel geldig wanneer ik een bevestigingsmail ontvangen heb.